《内科学年鉴》:红肉到底致不致癌?科学家吵翻了!加拿大研究称

作者:匿名时间:2019-11-07 13:38:42

这一轮研究对喜欢吃肉的朋友真的不是很友好。自从红肉被宣布为致癌物以来,已经有许多关于各种红肉对健康有害影响的研究,例如每天3-2个红肉相关的9种疾病的死亡风险增加,每天100克红肉相关的缺血性心脏病的风险增加19%,等等。用坚果或鱼代替红肉可以降低死亡风险。

然而,国庆节那天,麦克马斯特大学的德纳·泽拉塔克(dena zeraatka)和加拿大达尔豪西大学的布拉德利·约翰斯顿(bradley johnston)向肉食爱好者赠送了一份大礼。在分析了以前的随机对照试验后,他们说吃红肉可能对心脏代谢疾病和癌症的发病率和死亡率影响很小或没有影响,并建议成年人可以继续在目前的水平上吃红肉和加工肉。这项研究发表在《[内科年鉴》上。

这篇论文一发表,就引起了一场风暴。哈佛大学和其他机构一个接一个地驳斥了这一谣言,认为这项研究存在严重漏洞[2]。甚至包括一位论文作者在内的13名营养师在论文发表前也给该杂志主编写了一封联名信,要求撤回这些文章[3]。

爱吃肉可以说是大多数人的共同特征。甚至连没有肉的素食餐馆也经常想尽一切办法把蔬菜豆腐和其他蔬菜成分做成肉的形状,做成肉的味道,然后用东坡肉、狮子头和其他肉类菜肴的名字。甚至连公司都在开发由植物蛋白或培养细胞制成的人造肉。

虽然肉很美味,但它可能对身体有潜在的伤害。许多研究表明,吃红肉可能会增加患癌症和心血管疾病的风险,[4,5]。美国、英国和世界癌症基金会的饮食指南也建议限制红肉的摄入量,[6-8]。

然而,这些指南是基于观察性研究,可能有许多混淆因素。例如,吃肉少的人可能会更加注意健康。研究人员决定在临床试验中观察红肉是否也会增加心血管疾病和癌症的风险。

研究人员总共筛选了12项关于红肉的临床试验,参与者的年龄从32岁到48,835岁不等,平均年龄从22.4岁到70.9岁。研究对象包括绝经后妇女、超重和肥胖人群、有糖尿病和高血压等健康问题的人群以及许多64岁以上的人。

然而,在12项临床试验中,只有[里昂饮食心脏研究和[妇女健康倡议研究涉及两个重要结果:全因死亡率和主要心血管结果。其中,里昂饮食心脏研究也被研究人员认为太好,样本量不足。最终的分析结果大多基于whi研究。

whi研究本身旨在探索减少膳食脂肪摄入对健康的影响。与对照组相比,低脂饮食干预组每周少吃约20%的红肉,相当于1.4份红肉(1份约35g)。

根据研究人员的分析,红肉的减少对全因死亡率几乎没有影响。它对心血管疾病风险、死亡率和糖尿病风险没有影响。甚至癌症的死亡率和结直肠癌、胰腺癌、食道癌和胃癌的风险也不受影响。

然而,由于辉格党的研究本身探索低脂肪饮食而不是直接减少红肉,研究人员认为这些结果的证据水平很低或者非常低。然而,研究人员仍然相信这个结果突出了红肉消费与心血管代谢疾病和癌症之间因果关系的不确定性。

此外,在同一时期发表的几篇评论认为,现有的研究证据水平表明减少饮食中的红肉也很低,[11-13],人们很难改变他们的饮食习惯这个结果可以被视为马蜂窝。各种医疗媒体和机构发表了批评这项研究的文章。哈佛大学甚至写了一篇文章详细驳斥这项研究。。研究人员认为成年人不需要减少[饮食中的红肉。

研究人员认为吃红肉与各种不良后果无关。

[14]

例如,在研究人员同时发表的其他几篇评论中,哈佛大学认为研究人员错误地使用了证据等级评价方法来评价药物试验。他们事实上强烈证明吃红肉对健康有害。

然而,在临床试验的回顾中,大多数结论是基于一项减肥whi研究,其中两组之间的红肉摄入量差异也非常小,这可能是结果不显著的原因。

哈佛大学评论

此外,哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的弗兰克·胡(frank hu)博士也指出:“里昂的心脏测试因为结果‘太好’而被排除在外,真是令人震惊。令人惊讶的是,其他测试,如预测(后来撤销和修订)、dpp等。,不包括在内。这些测试还包括减少红肉的摄入,显示出积极的结果。”

澳大利亚营养学家罗斯玛丽·斯坦顿怀疑这些研究人员可能有不正当的兴趣:“在一些研究人员之前的一篇论文中,他们拒绝了建议少吃糖的指导方针。当时,五位作者中有四位在研究期间向国际生命科学研究所申请资助。国际生命科学研究所是加工食品公司的主要游说团体。”

无论如何,孤立的证据是无效的,而且这项研究有许多问题。健康地少吃肉现在仍然是正确的。

编辑充满了抱怨。

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参考:

1.较低和较高红肉摄入量对心脏代谢和癌症结果的影响:随机试验的系统评价[。2019年内科年报。

2.http://www . hsph . Harvard . edu/nutritionsource/2019/09/30/default-guidelines-red-processing-肉类/

3.http://www . medpagetoday . com/primary care/diet nutrition/82492

4.李娜塔·米查,华莱士·s·k,莫扎法里安·德·雷德和加工肉类消费与冠心病、中风和糖尿病发病风险[。2010.

5.鲍伟德,卢米斯,盖顿,k . z,等。食用红色肉类和加工肉类的致癌性[。柳叶刀肿瘤学,2015,16(16): 1599。

6.https://www.wcrf.org/dietandcancer

7.美国农业部2015-2020年美国人饮食指南[j】。2015.

8.http://www . gov . uk/government/publications/the-eat well-guide

9.地中海饮食,传统危险因素,心肌梗死后心血管并发症的发生率:里昂饮食心脏研究的最终报告,[。《循环》, 1999年,99(6): 779-785。

10.引用该论文作者:[。美国临床营养学杂志,2017,106(1): 35-43。

11.韩美男,泽拉塔克d,古亚特g . h,等。减少红肉和加工肉类摄入量与癌症死亡率和发病率:队列研究的系统回顾和荟萃分析[。2019年内科年报。

12.引用该论文李建华,李建华,李建华,等。红肉和加工肉的消费模式与心脏代谢和癌症预后风险:队列研究的系统回顾和荟萃分析。[。2019年内科年报。

13.泽拉特卡尔d,韩美亚,古亚特g . h,等。红肉和加工肉类消费与全因死亡率和心脏代谢结果风险:队列研究的系统回顾和荟萃分析[j]。2019年内科年报。

14.引用该论文的[。2019年内科年报。

15.Johnston b . c .,zeraatkar d,Han m . a,等.未加工红肉和加工肉的消费:来自营养建议(nutrirecs)联合会[j .的膳食指南建议.2019年内科年报。

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