博彩导航官网·专家回答:70岁,2型糖尿病35年,增加胰岛素剂量血糖不降反升?

作者:匿名时间:2020-01-11 13:27:59

博彩导航官网·专家回答:70岁,2型糖尿病35年,增加胰岛素剂量血糖不降反升?

博彩导航官网,我今年70岁,患2型糖尿病35年

治疗方案:三餐后注射门冬胰岛素,睡前注射长秀霖

现状:有时发现餐后血糖高,我就增加门冬胰岛素剂量,想把血糖降下来。如2015年1月23日,监测血糖为16.8mmol/l,我就增加3单位门冬胰岛素,到21:10,再测的时候,血糖升至18.8mmol/l。类似增加胰岛素剂量血糖不降反升的次数很多。

请教:为什么增加胰岛素剂量血糖不降反升,我该如何治疗?

您经常发现餐后血糖升高,就增加2~3单位胰岛素,2小时后血糖不降反而上升了,如从16.8mmol/l上升到18.8mmol/l。

门诊经常遇到患者自行调整胰岛素剂量,发现血糖升高就增加剂量,最后胰岛素总量已经很大了,如超过60单位,甚至上百单位(注:您的资料中没有介绍您每日4次胰岛素的具体用量),发现血糖居高不下,再增加胰岛素用量,血糖反而更高,与您的情况极为相似。

这是由于这些患者除胰岛功能减退以外, 还有明显的胰岛素抵抗,这种情况多与病程长、肥胖、运动少,或伴有某些慢性并发症有关。胰岛素抵抗严重者,胰岛素不能发挥应有的作用,细胞内糖代谢不能正常进行,实际产生作用的胰岛素不足,进而引起升血糖激素分泌增加,结果血糖升高;高血糖毒性又反过来加重了胰岛素抵抗,造成恶性循环。此外,胰岛素本身有刺激食欲的作用,患者增加了饮食摄入,增加了肥胖,又加重了胰岛素抵抗。

您这种情况要及时与经治医生联系,在加强血糖监测的同时,减少胰岛素用量,合理应用二甲双胍和胰岛素增敏剂。要注意减肥,控制饮食,适当运动,身体对胰岛素敏感性增加了,应用药物都起到了合理的作用, 血糖达标就不成问题了。

湖南快乐十分开奖结果

上一篇:和家暴男相亲相爱,这是什么惊天勇气?
下一篇:心无旁骛为党和人民做事
推荐阅读